Данный протокол посвящён специфическому ведению тупой травмы сердца в случае, когда у пациента развивается тампонада сердца (перикардиальный выпот с физиологией тампонады) и гемодинамическая нестабильность достигает степени, при которой безопасная транспортировка в операционную может быть невозможна.

Клиническая ситуация

Пациент получил тупую травму грудной клетки, и у него развилась тампонада сердца. Гемодинамическая нестабильность настолько выражена, что время и риски, связанные с транспортировкой в операционную, могут оказаться несовместимыми с жизнью.

Данное неотложное состояние требует немедленного принятия решения о месте и способе проведения вмешательства, не полагаясь на стандартный операционный путь.

Подход к лечению — краткий обзор

В данной ситуации рассматривается немедленное вмешательство в условиях отделения неотложной помощи в сравнении с альтернативным, менее инвазивным прикроватным методом. Полный структурированный протокол определяет, какое вмешательство показано, и точные условия его применения.

References

DOI: 10.1186/s13019-023-02146-z

Among unstable patients who may not survive transfer to an operating room, emergency department thoracotomy, rather than pericardiocentesis, may be the best treatment for cardiac tamponade.

View source ↗

Тупая травма сердца с тампонадой сердца у гемодинамически нестабильного пациента, который может не пережить транспортировку в операционную