Каково лечение компульсивного переедания?
Ведение пациентов с компульсивным перееданием предполагает структурированный подход, основанный на клинических руководствах. Основная клиническая цель — снижение частоты эпизодов переедания, и несколько международных руководств согласуются в методах достижения этой цели.
Клиническая цель
Снижение частоты эпизодов переедания, как минимум в краткосрочной перспективе.
Подход к лечению
Клинические руководства последовательно поддерживают фармакологическое лечение в сочетании с психологической терапией — фармакологические препараты не рекомендуются в качестве единственного метода вмешательства. Конкретные классы лекарственных средств с доказательной базой по снижению частоты эпизодов переедания включены в структурированный протокол.
Полный выбор препаратов, последовательность их применения и подтверждающие доказательства представлены в полном протоколе ниже.
References
DOI: 10.1097/YCO.0000000000000360
- The use of antidepressants was generally recommended by three guidelines (Australia and New Zealand, Spain, the United States).
- These three guidelines and three other guidelines (Germany, The Netherlands, WFSBP) consistently made a specific recommendation in favor of SSRIs for reducing binge-eating episodes, at least in the short-term.
- For TCAs, only the WFSBP recommended their use, particularly imipramine.
- For anticonvulsants, three guidelines (Australia and New Zealand, the United States, WFSBP) consistently recommended the use of topiramate, while the remaining guidelines did not report on it.
- Two guidelines explicitly made a recommendation for pharmacological treatment in conjunction with psychological therapies (Australia and New Zealand, the United States).
View source ↗