При двустворчатом аортальном клапане характер поражения аорты имеет принципиальное значение. Когда аортопатия корневого фенотипа сочетается с максимальным диаметром аорты 50 мм и более, достигается определённый порог для вмешательства, и ведение пациента осуществляется по чётко установленному алгоритму.
Аортопатия корневого фенотипа двустворчатого клапана определяется, когда диаметр синуса превышает диаметр тубулярной части — в отличие от болезни тубулярного фенотипа. Критический порог диаметра, при котором показан рекомендованный подход в данном фенотипе, — максимальный диаметр аорты ≥50 мм.
Ведение в данном сценарии предполагает хирургическое вмешательство, направленное на устранение аортопатии. Полный протокол — включая конкретный метод вмешательства, индивидуальные клинические соображения и критерии принятия решения — представлен в полной версии схемы лечения.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehae179