Лечение доброкачественной опухоли печени при кровоточащей гепатоцеллюлярной аденоме с гемодинамической нестабильностью
Гепатоцеллюлярная аденома (ГЦА) — это доброкачественная опухоль печени, которая может проявляться острым кровотечением. Когда кровотечение сопровождается гемодинамической нестабильностью, клиническая ситуация требует неотложного, структурированного ответа.
Клинический сценарий
Данный протокол специфичен для кровоточащей гепатоцеллюлярной аденомы с гемодинамической нестабильностью — острой экстренной ситуации, при которой активное кровотечение необходимо остановить в кратчайшие сроки.
Подход к лечению (частичный)
Эмболизация является основным вмешательством для остановки активного кровотечения в данной ситуации. Полный протокол охватывает весь алгоритм ведения пациента при данном сценарии, включая решения, необходимые в контексте массивного кровотечения.
Полная схема доступна по ссылке нижеReferences
DOI: 10.1016/j.jhep.2016.04.001
- A bleeding HCA with haemodynamic instability should be embolized and residual viable lesion on follow-up imaging is an indication for resection (evidence level III, grade of recommendation 2)
- In cases of major haemorrhage, resuscitation with blood products and transfer to a centre where embolization can be performed to control active bleeding is appropriate.