Данный протокол посвящён пациентам с узелками голосовых связок — доброкачественной опухолью гортани — у которых первоначальный консервативный подход не привёл к ожидаемому улучшению. Клинический вопрос заключается в том, каков надлежащий следующий шаг при недостаточной эффективности консервативного лечения.
Первая линия терапии включает консервативные, основанные на голосовой терапии вмешательства: рекомендации по гигиене голоса (в том числе изменение условий труда), снижение голосовой нагрузки, переобучение голосообразованию и голосовой покой. Отягощающие факторы — такие как инфекция, аллергия и гастроэзофагеальный кислотный рефлюкс — устраняются с помощью соответствующего медикаментозного лечения. Если симптомы не являются тяжёлыми или ожидается самопроизвольное улучшение, может быть выбрано динамическое наблюдение.
Данный протокол показан в тех случаях, когда указанный подход не позволил достичь разрешения узелков голосовых связок при эндоскопическом исследовании и улучшения степени функциональных нарушений.
Целью лечения является разрешение узелков голосовых связок при эндоскопическом исследовании и восстановление анатомической конфигурации голосовых складок.
DOI: 10.1002/14651858.CD001934.pub2
View source ↗