Данный протокол предназначен для пациентов с гастроинтестинальной стромальной опухолью (ГИСО) пищевода, у которых была установлена первичная нерезектабельность и которые уже получили системную неоадъювантную терапию с целью даунстейджинга опухоли. Протокол определяет структурированный следующий шаг после завершения предшествующей линии лечения.
ГИСО пищевода с первичной нерезектабельностью. Согласно действующим рекомендациям ESMO, в данной клинической ситуации показана неоадъювантная терапия для достижения даунстейджинга с оценкой радиологического ответа опухоли каждые 3–4 месяца.
Предшествующая линия включала системную неоадъювантную терапию — иматинибом, сунитинибом, регорафенибом или авапритинибом, выбранным с учётом мутационного профиля — с целью достижения максимальной радиологической регрессии опухоли. Данный протокол активируется после достижения и подтверждения конечной точки регрессии по данным серийной визуализации.
DOI: 10.1515/iss-2023-0011
According to the latest ESMO guidelines, neoadjuvant treatment for downstaging is indicated in case of primary non-resectability, with evaluation of tumor regression in 3–4 monthly intervals.
Surgical resection is then scheduled once maximal radiological tumor regression is achieved.
View source ↗