Когда образование надпочечника выявляется случайно, является полностью бессимптомным, не сопровождается избыточной гормональной секрецией и демонстрирует явно доброкачественные характеристики при визуализации, применяется специфический подход, основанный на доказательной медицине, — существенно отличающийся от тактики ведения подозрительного или функционирующего образования.

Клинический сценарий: Бессимптомное одностороннее образование надпочечника, нефункционирующее — без признаков избыточной гормональной секреции надпочечника, — с гомогенным видом при визуализации и показателями единиц Хаунсфилда (HU) ≤ 10 на нативной КТ, что свидетельствует об очевидно доброкачественных признаках.

При данной клинической картине доказательный подход является консервативным и неинтервенционным. Полный протокол определяет рекомендуемый план действий, включая необходимость каких-либо дальнейших мероприятий.

References

DOI: 10.1093/ejendo/lvad066

We recommend against performing surgery in patients with an asymptomatic, nonfunctioning unilateral adrenal mass and obvious benign features on imaging studies.

We recommend that if the noncontrast CT is consistent with a benign adrenal mass (homogenous appearance and HUs ≤ 10) no further imaging is required.

View source ↗

Ведение бессимптомного нефункционирующего одностороннего образования надпочечника с доброкачественными признаками на КТ

References