Сосудистое поражение при синдроме Бехчета может распространяться на аорту и периферические артерии, где образование аневризм создаёт клинически особую и высокорисковую ситуацию. Ведение таких пациентов требует тщательной координации между медикаментозной терапией и сосудистым вмешательством.

Клиническая ситуация

При синдроме Бехчета с аневризмами аорты или периферических артерий медикаментозная терапия должна быть начата до любого сосудистого вмешательства. Необходимость и сроки процедурного вмешательства определяются клиническим состоянием пациента.

Подход к лечению (краткий обзор)

Протокол начинается с системной медикаментозной терапии, которая инициируется до любого запланированного хирургического или эндоваскулярного вмешательства. Процедурные варианты лечения доступны для симптоматических случаев, однако полная последовательность действий, препараты и критерии принятия решений указаны в полном протоколе.

References

DOI: 10.1136/annrheumdis-2018-213225

For both aortic and peripheral artery aneurysms, medical treatment with cyclophosphamide and corticosteroids is necessary before intervention to repair.

Surgery or stenting should not be delayed if the patient is symptomatic.

Medical treatment with high-dose corticosteroids and cyclophosphamide may be sufficient for such small aneurysms.

View source ↗

Болезнь Бехчета с аневризмами аорты или периферических артерий

References