Укус постельного клопа, не поддающийся лечению после местного стероида и антигистаминного препарата: протокол следующей линии терапии

Реакции на укус постельного клопа, как правило, ожидаемо разрешаются самостоятельно в определённые сроки после начального симптоматического лечения. Когда такого разрешения не происходит — или когда возникает опасение вторичного инфицирования — необходим структурированный клинический подход следующей линии.

Предшествующее лечение и основание для эскалации

Терапия первой линии при укусах постельных клопов направлена на симптоматическое облегчение с применением местного стероида и перорального антигистаминного препарата в сочетании с рекомендациями по мытью рук и соблюдению гигиены для снижения риска вторичного инфицирования. Ожидаемый клинический результат — самостоятельное разрешение кожных реакций в течение 3–10 дней. Если такого разрешения не происходит или появляются признаки вторичной инфекции, показан переход к протоколу следующей линии.

Подход следующей линии

При выявленной или настойчиво предполагаемой вторичной инфекции после укуса постельного клопа структурированный протокол предусматривает эмпирическую местную антибактериальную терапию. Полная схема лечения — включая выбор препарата и все соответствующие клинические соображения — изложена в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1016/j.nurpra.2017.03.018

If a secondary infection occurs, they may prescribe empirical topical agents, such as mupirocin or fusidic acid 3 times a day for 7-10 days.

View source ↗