Данный протокол применяется у пациентов с баланитом ксеротическим облитерирующим (BXO), у которых первая линия терапии топическим кортикостероидом не обеспечила ожидаемого разрешения очагов — конкретно в случаях, когда ежедневное применение мази клобетазола пропионата на головку полового члена и крайнюю плоть не устранило белые бляшки и индурацию полового члена через 3 месяца от начала лечения.
Ежедневное топическое нанесение мази клобетазола пропионата на головку полового члена и крайнюю плоть является установленным подходом первой линии при BXO. Данный протокол следующей линии показан в тех случаях, когда разрешения белых бляшек и индурации полового члена не удалось достичь через 3 месяца указанной терапии.
Целевые показатели лечения предусматривают полное разрешение BXO к 20-й неделе при одном подходе или стабилизацию лёгкого течения заболевания при другом — в зависимости от выбранного в рамках протокола варианта.
DOI: 10.1111/ijd.14236
TCS are the mainstay of treatment, however, use of acitretin and adalimumab has been documented.
In 2010, a Greek double bind placebo-controlled trial with a cohort of 49 demonstrated complete resolution of BXO in 36% of patients taking acitretin 35 mg daily for 20 weeks.
Lowenstein and Zeichner used intralesional adalimumab, 40 mg biweekly and then 8 weekly, to achieve stable mild disease in a case of recalcitrant BXO.
It was injected subcutaneously at 1 cm intervals around the penile shaft.
View source ↗