Данный протокол охватывает первичное лечение подтверждённого АИП 1 типа — лимфоплазмоцитарного склерозирующего панкреатита — в соответствии с международными консенсусными диагностическими критериями. Точная классификация подтипа необходима перед началом терапии, поскольку АИП 1 типа и АИП 2 типа (IDCP) имеют различное естественное течение и различные подходы к лечению.

Клинический сценарий

Согласно ICDC, АИП классифицируется как 1 тип (лимфоплазмоцитарный склерозирующий панкреатит) или 2 тип (идиопатический протоково-центрический панкреатит, IDCP). Данный протокол применяется исключительно при подтверждённом АИП 1 типа. Два подтипа существенно различаются по естественному течению, диагностическим критериям и тактике лечения — это различие должно быть установлено до выбора терапии.

Подход к лечению первой линии

Стероидная терапия является рекомендованным лечением первой линии при подтверждённом АИП 1 типа. Полная схема лечения — включая конкретный препарат, режим дозирования и стратегию снижения дозы — определена в полном протоколе.

Цель лечения

Полная ремиссия через 4 недели.

References

The international consensus diagnostic criteria (ICDC) classify AIP as type 1 AIP or lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis, type 2 AIP or idiopathic duct centric pancreatitis (IDCP), or AIP not otherwise specified.
Because of the significant differences among type 1 and type 2 AIP with regard to natural history, diagnostic criteria, and management, the term AIP is restricted to lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis, whereas type 2 AIP is termed IDCP.
ICDC recommend treating mild jaundice with no signs of infection with steroid therapy alone.

DOI: 10.1016/j.cgh.2019.04.052

View source ↗

Лечение аутоиммунного панкреатита 1 типа (лимфоплазмоцитарный склерозирующий панкреатит)

Клинический сценарий

Подход к лечению первой линии

Цель лечения

References