Лечение аутоиммунного метапластического атрофического гастрита: профилактика дефицита питательных веществ
Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит (AMAG) приводит к нарушению всасывания ключевых микроэлементов. Лечение на ранних стадиях направлено на предотвращение развивающихся вследствие этого дефицитов — в первую очередь витамина B12, фолатов и железа — до возникновения осложнений.
Подход к лечению
Структурированный протокол предусматривает целенаправленный приём нутритивных добавок для устранения специфических дефицитов, возникающих при AMAG. Центральное место занимает пероральная заместительная терапия витамином B12 с учётом особенностей в зависимости от степени атрофии слизистой оболочки. Другие микроэлементы контролируются и восполняются в соответствии с индивидуальным дефицитным статусом. Полные рекомендации по дозированию, интервалам мониторинга и комплексный протокол лечения, основанный на доказательной медицине, представлены в протоколе…
References
- The management strategies of the early stages of autoimmune atrophic gastritis is focused on the prevention of vitamin B12, folate and iron deficiencies.
- Adequate supplementation of these substances will effectively prevent vitamin B12 depletion and the development of anemia.
- High replacement doses, orally, of 500 to 1,000 μg a day seem to be effective in case of little atrophy.
- Other micronutrient deficiencies, folate or 25-OH vitamin D, should be regularly checked, since they have been reported in AMAG patients.
- In case of deficiency of these micronutrients, specific supplementation is indicated.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002968
View source ↗