Атрофический риносинусит с расширением носовой полости — хирургический протокол при неэффективности консервативного медикаментозного лечения в отношении уменьшения образования корок и восстановления увлажнённости носа

Данный протокол посвящён первичному атрофическому риниту со спонтанным началом у пациентов, которые уже прошли курс консервативного медикаментозного лечения без достижения необходимого снижения образования носовых корок и достаточного увеличения увлажнённости носовой полости.

Клиническая ситуация

У пациента выявляется характерная триада первичного атрофического ринита: расширение носовой полости, зеленоватые носовые корки и зловонный носовой запах (foeter). Начало заболевания спонтанное, состояние медленно прогрессирует с течением времени.

Предшествующее лечение — условие неэффективности

Консервативное медикаментозное лечение (местное или системное) являлось терапией первой линии. Данная линия считается неэффективной, если не удаётся достичь достаточного уменьшения образования носовых корок или адекватного увеличения увлажнённости носа, что является основанием для перехода к настоящему протоколу.

Терапия следующей линии (частичный обзор)

Следующим шагом является хирургическое лечение, направленное на уменьшение размеров носовых полостей и стимуляцию регенерации нормальной слизистой оболочки носа. В данном контексте изучен ряд хирургических методик — в полном структурированном протоколе подробно описаны конкретные варианты и индивидуальные особенности.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.1177/01455613231185022

Primary AR is characterized by a triad comprising widening of the nasal cavity, greenish crusts, and foul nasal odor (foeter).

Primary AR presents with spontaneous onset and progresses slowly with time.

Surgical approaches have been used to manage AR.

They aim to decrease the size of the nasal cavities to increase nasal resistance.

View source ↗