Лечение ортодромной атриовентрикулярной реципрокной тахикардии у гемодинамически стабильного пациента
Ортодромная атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (ортодромная АВРТ), развившаяся у гемодинамически стабильного пациента, требует структурированного поэтапного подхода. Гемодинамическая стабильность позволяет провести неинвазивные вмешательства до перехода к более интенсивным мерам.
Клиническая ситуация
Гемодинамически стабильный пациент с подтверждённой ортодромной атриовентрикулярной реципрокной тахикардией. Кровообращение компенсировано, что допускает взвешенную, основанную на доказательной медицине последовательность вмешательств.
Первоначальный подход
Терапия первой линии включает специфическую технику вагусного манёвра, выполняемого в определённых условиях. Точное положение пациента и доказательная последовательность шагов — в том числе действия при неэффективности начальных попыток — подробно описаны в полном протоколе.
Полный алгоритм, технические характеристики и последующие варианты терапии представлены в структурированном протоколе ниже.
References
- Vagal manoeuvres, preferably in the supine position with leg elevation, are recommended.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
View source ↗