Атриовентрикулярная блокада, третья степень
ICD-10 I44.2 · ICD-11 BC63.2

Лечение атриовентрикулярной блокады третьей степени у пациентов с фибрилляцией предсердий

Данный протокол посвящён ведению атриовентрикулярной блокады третьей (полной) степени, возникающей на фоне предсердной аритмии — преимущественно фибрилляции предсердий, включая постоянную ФП, — когда блокада не обусловлена транзиторными устранимыми факторами.

Клинический сценарий

Атриовентрикулярная блокада третьей степени у пациента с предсердной аритмией (преимущественно фибрилляцией предсердий), включая постоянную фибрилляцию предсердий; не обусловленная транзиторными причинами, поддающимися коррекции и профилактике. Электрокардиостимуляция показана вне зависимости от симптомов в данной популяции.

Подход

Основным методом лечения является электрокардиостимуляция. Выбор конкретного режима стимуляции определяется наличием и характером фибрилляции предсердий.

Полная структурированная схема лечения — включая рекомендованную стратегию стимуляции при постоянной ФП и соответствующие технические аспекты — доступна в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364

Pacing is indicated in patients with atrial arrhythmia (mainly AF) and permanent or paroxysmal third- or high-degree AVB irrespective of symptoms.

In patients with permanent AF in need of a pacemaker, ventricular pacing with rate response function is recommended.

Pacing is not recommended in patients with AVB due to transient causes that can be corrected and prevented.

View source ↗