Данный протокол охватывает атриовентрикулярную блокаду III степени у пациента с синусовым ритмом — без фибрилляции предсердий — в случаях, когда блокада не обусловлена транзиторными причинами, поддающимися коррекции и профилактике.

Клиническая ситуация

При возникновении АВ-блокады III степени у пациента с синусовым ритмом, когда причина носит постоянный или пароксизмальный, а не обратимый характер, кардиостимуляция показана вне зависимости от наличия симптомов у пациента в настоящее время. Транзиторные устранимые причины специально исключены из области применения данного протокола.

Подход к лечению

Лечение включает кардиостимуляцию — имплантацию постоянного кардиостимулятора — при этом выбор конфигурации стимуляции играет ключевую роль в предотвращении осложнений и сохранении качества жизни. В полном протоколе указано, какая конфигурация является предпочтительной и почему.

References

Pacing is indicated in patients in SR with permanent or paroxysmal third- or second-degree type 2, infranodal 2:1, or high-degree AVB, irrespective of symptoms.
Pacing is not recommended in patients with AVB due to transient causes that can be corrected and prevented.
In patients with AVB, DDD should be preferred over single-chamber ventricular pacing to avoid pacemaker syndrome and to improve quality of life.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364

View source ↗

Атриовентрикулярная блокада III степени при синусовом ритме, не обусловленная транзиторными причинами

Клиническая ситуация

Подход к лечению

References