Ведение пациентов с атриовентрикулярной блокадой второй степени (тип Мобитц 2) определяется исходным ритмом сердца. При наличии постоянной формы фибрилляции предсердий сочетание нарушения проводимости и отсутствия организованной предсердной активности формирует особую клиническую картину, требующую специфического, соответствующего клиническим руководствам подхода.
Данный протокол применяется у пациентов с АВ-блокадой второй степени (тип Мобитц 2) при наличии постоянной формы фибрилляции предсердий. Постоянная ФП является ключевым сопутствующим состоянием, определяющим как показание к вмешательству, так и выбор стратегии электрокардиостимуляции.
Лечение данного клинического случая в соответствии с клиническими рекомендациями основано на имплантации постоянного электрокардиостимулятора. Рекомендуемый режим стимуляции и настройки частотной адаптации для пациентов с постоянной ФП подробно описаны в полном протоколе. Полная спецификация доступна по ссылке ниже.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364
In patients with permanent AF in need of a pacemaker, ventricular pacing with rate response function is recommended.
View source ↗