Фибрилляция предсердий с острой или нарастающей гемодинамической нестабильностью

Клиническая ситуация

Данный протокол охватывает фибрилляцию предсердий, протекающую с острой или нарастающей гемодинамической нестабильностью, — неотложную ситуацию, при которой аритмия обусловливает или усугубляет нарушение кровообращения и требует немедленного вмешательства.

Подход к лечению

Экстренная электрическая кардиоверсия является основным методом восстановления синусового ритма и улучшения непосредственных исходов у пациента. Для отдельных пациентов с гемодинамической нестабильностью или значительно сниженной функцией сердца внутривенная фармакологическая поддержка также может играть роль в остром периоде лечения.

Полное руководство по выбору препаратов, последовательности их применения и дозированию содержится в полном протоколе ниже ↓

Цель лечения

Основная клиническая цель в данной ситуации:

Восстановление синусового ритма

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehae176

Electrical cardioversion is recommended in AF patients with acute or worsening haemodynamic instability to improve immediate patient outcomes.

In patients with acute or worsening haemodynamic instability thought to be caused by AF, rapid electrical cardioversion is recommended.

Intravenous amiodarone, digoxin, or landiolol may be considered in patients with AF who have haemodynamic instability or severely depressed LVEF to achieve acute control of heart rate.

View source ↗