Женщины с синдромом Ашермана, у которых подтверждены внутриматочные синехии, но которые отказываются от хирургического вмешательства и при этом желают забеременеть, нуждаются в чётко структурированном, нехирургическом плане ведения, разработанном с учётом данной конкретной ситуации.
Внутриматочные синехии (ВМС) подтверждены — пациентка не желает хирургического вмешательства; целью является зачатие. Данный профиль пациентки требует чётко определённого плана ведения, учитывающего предпочтения пациентки и ориентированного на достижение репродуктивных целей.
Структурированный протокол основан на выжидательной тактике. Полное руководство — включая конкретные рекомендации, мониторинг и параметры наблюдения — изложено в полном протоколе ниже.
Восстановление менструаций и последующая беременность. Достижение этих целей может потребовать длительного периода с момента постановки диагноза, что делает разработку чёткого, основанного на доказательствах плана с самого начала особенно важной.
For women with IUAs who do not wish any intervention but still want to conceive, expectant management may result in subsequent pregnancy, however the time interval may be prolonged.
The limited data supporting a role for expectant management, published in 1982, demonstrated resumption of menstruation in as many as 78% within 7 years from diagnosis of IUAs and pregnancy in 45.5% of women.
DOI: 10.1016/j.jmig.2016.11.008
View source ↗