Асцит — накопление жидкости в брюшной полости — лечится с помощью структурированного подхода первой линии, сочетающего диетическое вмешательство с фармакологической терапией. Оба компонента действуют совместно, снижая задержку жидкости и обеспечивая достижение определённых клинических конечных точек.
Лечение асцита первой линии начинается с диетического ограничения натрия в сочетании с диуретическим препаратом — а именно, антагонистом альдостерона как единственным препаратом выбора на данном этапе. Протокол определяет начальную дозу и максимально допустимое увеличение дозы диуретика, однако подробности содержатся в полном режиме лечения.
Основными целями являются устранение асцита и сопутствующих отёков. После исчезновения отёков темп снижения массы тела не должен превышать 0,5 кг в сутки во избежание осложнений, связанных с дефицитом жидкости.
DOI: 10.1136/gut.2006.099580