Лечение антифосфолипидного синдрома при катастрофическом антифосфолипидном синдроме

Катастрофический антифосфолипидный синдром (КАФС) — тяжёлая клиническая форма антифосфолипидного синдрома (АФС), требующая структурированного, основанного на доказательной базе подхода к лечению, адаптированного к данной конкретной ситуации.

Клинический сценарий

Данный протокол применяется у пациентов с катастрофическим антифосфолипидным синдромом — особой, высокоострой формой АФС, при которой показана специфическая комбинированная стратегия лечения.

Подход к лечению (частично)

Ведение включает комбинированный подход, объединяющий антикоагуляцию, иммуносупрессию и методы очищения крови, с возможным добавлением таргетных биологических агентов, направленных на конкретные иммунные пути — полная последовательность и критерии подробно изложены в протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

For first-line treatment of patients with CAPS, combination therapy with glucocorticoids, heparin and plasma exchange or intravenous immunoglobulins is recommended over single agents or other combinations of therapies.
In patients with refractory CAPS, B cell depletion (eg, rituximab) or complement inhibition (eg, eculizumab) therapies may be considered.

DOI: 10.1136/annrheumdis-2019-215213

View source ↗