Лечение анти-NMDA-рецепторного энцефалита при аутоиммунном энцефалите, соответствующем диагностическим критериям, у пациентов в возрасте 3 лет и старше
Данный протокол первой линии предназначен для пациентов в возрасте 3 лет и старше с анти-NMDA-рецепторным энцефалитом в контексте аутоиммунного энцефалита, соответствующего установленным клиническим и лабораторным диагностическим критериям, без тяжёлой вегетативной нестабильности.
Клинический сценарий
Пациент в возрасте 3 лет и старше с аутоиммунным энцефалитом, соответствующим 4 из 6 клинических критериев и не менее 1 из 2 патологических лабораторных критериев. Тяжёлая вегетативная нестабильность отсутствует. Данная совокупность признаков определяет конкретную популяцию пациентов, для которых предназначен этот протокол.
Подход к лечению — краткий обзор
Терапия первой линии включает курс высокодозной внутривенной кортикостероидной терапии в сочетании с внутривенным иммуноглобулином.
References
DOI: 10.1212/CPJ.0000000000200218
- Patient ≥ 3 years of age with 3 of 6 clinical criteria*
- Patient has 4 of 6 clinical criteria* and 1 of 2 abnormal laboratory criteria**
- Severe autonomic instability?
- IV methylprednisore 30mg/kg (1 gram maximum) for 3-7 days and IVIG 2g/kg