Герпетический кератоувеит проявляется характерной клинической картиной, отличающей его от других причин переднего увеита. Правильная идентификация клинической ситуации — включая морфологию отёка роговицы, характер преципитатов, сенсорные изменения и внутриглазное давление — непосредственно определяет тактику лечения.
Диагноз является клиническим: ограниченный стромальный отёк с мелкими пигментированными КО на эндотелии позади зоны отёка, сниженная чувствительность роговицы и реакция передней камеры любой степени — с задними синехиями или без них. Внутриглазное давление при вирусном кератоувеите, как правило, повышено и требует особого внимания наряду с изменениями переднего сегмента.
Лечение сочетает противовирусную терапию (системную и местную) с местными противовоспалительными средствами. Повышенное внутриглазное давление в данном контексте требует дополнительного целенаправленного лечения. Полный режим — включая конкретные препараты, последовательность применения и принципы мониторинга — представлен в структурированном протоколе.
DOI: 10.4103/0301-4738.58468
There is presence of circumscribed corneal edema with fine pigmented KPs present on the endothelium posterior to the area of stromal edema, reduced corneal sensation, AC reaction of any grade, presence or absence of posterior synechiae.
IOP is found to be usually raised in patients with viral keratouveitis and hence antiglaucoma medications are often required in the management of viral keratouveitis.
The diagnosis is clinical and extensive oral and topical antiviral therapy is required along with topical steroids and cycloplegics.
View source ↗