Передний увеит
ICD-10 H20 · ICD-11 9A96

Передний увеит, не поддающийся контролю местными каплями с кортикостероидами — что делать дальше

Клиническая ситуация

Данный протокол применяется, когда передний увеит не ответил должным образом на терапию первой линии в виде местного лечения. Сохраняющееся воспаление передней камеры на фоне начального лечения требует более целенаправленного подхода к доставке лекарственного препарата.

Предшествующее лечение & критерии неэффективности

В качестве терапии первой линии используются местные глазные капли с кортикостероидами — подобранные с учётом тяжести реакции передней камеры — в сочетании с циклоплегическим/мидриатическим препаратом. Настоящий протокол показан в случаях, когда данная схема не позволяет достичь необходимых целей лечения: улучшения остроты зрения, существенного уменьшения числа клеток в передней камере и отсутствия феномена Тиндаля.

Следующий шаг лечения (краткое описание)

На данном этапе применяется периокулярный путь введения — кортикостероид вводится непосредственно в периокулярную область для поддержания высокой концентрации препарата там, где это наиболее необходимо. Полный выбор препарата и протокол лечения доступны по ссылке ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.4103/0301-4738.58468

Periocular injection is indicated where maximum concentration of the drug is required for a longer time with minimal side-effects.

The drugs which can be considered for periocular injections are dexamethasone or triamcinolone acetonide.

View source ↗