Лечение аногенитальных кондилом, расположенных на шейке матки
При обнаружении аногенитальных кондилом на шейке матки клиническая ситуация требует особого подхода к ведению, отличающегося от тактики при кондиломах других аногенитальных локализаций. Расположение на шейке матки обусловливает необходимость важных предварительных мероприятий до начала любого терапевтического вмешательства.
Клиническая ситуация
Аногенитальные кондиломы, расположенные на шейке матки. У женщин с экзофитными кондиломами шейки матки до начала лечения необходимо провести биопсию для исключения плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени (HSIL). Ведение пациентки должно включать консультацию специалиста.
Подход к лечению
Подход предполагает проведение процедурных методов лечения, выполняемых врачом непосредственно на очагах шейки матки. С учётом анатомической локализации и необходимости предварительного исключения HSIL консультация специалиста является неотъемлемой частью алгоритма ведения. Полная схема лечения, критерии выбора терапии и последовательность действий представлены в структурированном протоколе.
Цель лечения
Разрешение аногенитальных кондилом, как правило, в течение 3 месяцев от начала терапии.
Полная схема лечения, основанная на доказательной медицине, включающая все рекомендуемые варианты терапии, критерии выбора и клинические алгоритмы принятия решений, доступна в полном протоколе.
References
DOI: 10.15585/mmwr.rr7004a1
- Recommended Regimens for Cervical Warts
- For women who have exophytic cervical warts, a biopsy evaluation to exclude HSIL should be performed before treatment is initiated.
- Cryotherapy with liquid nitrogen
- Trichloracetic acid (TCA) or Bichloroacetic acid (BCA) 80%–90% solution
- Management of cervical warts should include consultation with a specialist.
- Anogenital warts typically respond within 3 months of therapy.