Анкилозирующий спондилит
ICD-10 M45 · ICD-11 FA92.0Z

Лечение первой линии при анкилозирующем спондилите: контроль боли в спине и скованности позвоночника

Анкилозирующий спондилит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее преимущественно позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. При наличии у пациентов боли и скованности структурированный протокол первой линии направлен на измеримый контроль симптомов в течение 2–4 недель, сочетая фармакологические и нефармакологические подходы.

Подход к лечению (первая линия)
Лечение первой линии основано на фармакологической противовоспалительной терапии — применяемой непрерывно при необходимости контроля симптомов — в сочетании с обучением пациентов, регулярными физическими упражнениями и другими вспомогательными вмешательствами. Полные критерии отбора, рекомендации по дозированию и пошаговый алгоритм представлены в протоколе.
Клиническая цель
Цель: достичь контроля боли в спине и скованности позвоночника в течение 2–4 недель от начала лечения. Противовоспалительная терапия при правильном применении нередко достаточна для поддержания активности заболевания под контролем.
Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1136/ard-2022-223296

Patients suffering from pain and stiffness should use an NSAID as first-line drug treatment up to the maximum dose, taking risks and benefits into account.

For patients who respond well to NSAIDs, continuous use is preferred if needed to control symptoms.

Patients should be educated about axSpA and encouraged to exercise on a regular basis and stop smoking; physiotherapy should be considered.

By suppressing inflammation, NSAIDs often suffice in keeping disease activity and symptoms under control.

View source ↗