Лечение ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомы ограниченной стадии без массивного поражения с благоприятным дотерапевтическим профилем риска
Данный протокол посвящён ведению пациентов первой линии с ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомой в чётко определённом клиническом подтипе: ограниченная стадия, отсутствие массивного опухолевого поражения и благоприятный дотерапевтический профиль риска — сочетание, определяющее интенсивность и последовательность лечения.
Клинический сценарий
Пациенты данной группы имеют ангиоиммунобластную Т-клеточную лимфому ограниченной стадии без массивного опухолевого поражения. Оценка риска до начала лечения является благоприятной. Этот профиль отличает их от пациентов с распространённой стадией или высоким риском и обосновывает применение индивидуализированной стратегии первой линии, отличающейся от более интенсивных подходов, используемых в иных клинических ситуациях.
Подход к лечению — Краткий обзор
В данном сценарии структурированный подход начинается с сокращённого курса химиотерапии первой линии. Пациентам, ответившим на лечение, может быть рассмотрена консолидирующая лучевая терапия на зону поражения в качестве следующего этапа
— полный режим, критерии последовательности терапии и уровни доказательности представлены в полном протоколе.
References
- In patients with limited-stage, non-bulky disease and a favourable pretherapeutic risk profile, an abbreviated course of ChT (e.g. three to four cycles of CHOP or CHOEP) can be considered [IV, B].
- Consolidative ISRT (e.g. 30-40 Gy in 15-20 fractions) can be considered for responding patients with limited-stage disease after CHOP or CHOP-like ChT [IV, B].
- DOI: 10.1016/j.annonc.2025.01.023
View source ↗