Аневризмальная киста кости при отсутствии местного контроля после кюретажа
Если интралезиональная резекция аневризмальной кисты кости не обеспечивает стойкого местного контроля, показан структурированный поэтапный хирургический подход. Данный протокол посвящён этой клинической эскалации.
Предыдущее лечение — цель не достигнута
Предшествующим вмешательством являлся кюретаж высокоскоростным бором (интралезиональная резекция) с целью достижения местного контроля над очагом без рецидива. Если эта цель не была достигнута — вследствие рецидива или недостаточного первичного удаления — показан переход к более радикальной хирургической тактике.
Следующий шаг (краткий обзор)
Эскалированный подход предполагает более полную хирургическую резекцию по сравнению с интралезиональными методами и применяется при рецидивирующих очагах и в определённых анатомических локализациях. Полный протокол определяет технику выполнения, показания в зависимости от локализации и аспекты реконструкции.
Клиническая цель
Полный местный контроль без рецидива.
References
DOI: 10.7759/cureus.53587
- En block excision is the best treatment option for lesions that develop in expandable bones (clavicle, rib, proximal fibula, pubic ramus) or for recurrent lesions and lesions that do not respond to less invasive treatments.
- En block excision, which is also called “complete resection,” has the lowest risk of recurrence.
View source ↗