Анапластическая астроцитома
ICD-10 C71.9 · ICD-11 2A00.0Y&XH96C7

Лечение анапластической астроцитомы (IDH-дикий тип) у взрослых

Мутация IDH отсутствует · Взрослая популяция

Данный протокол применяется у взрослых пациентов с анапластической астроцитомой, степень 3 по классификации ВОЗ ЦНС, у которых молекулярное тестирование подтверждает отсутствие мутации IDH (IDH-дикий тип). Эта молекулярная характеристика является ключевым фактором, определяющим тактику лечения данной популяции.

Лечение первой линии основано на одновременной химиолучевой терапии с последующей адъювантной химиотерапией, а также дополнительной терапевтической модальностью, которая может быть рассмотрена у подходящих пациентов после завершения химиолучевой терапии.

Полные сведения о протоколе — все компоненты, последовательность, критерии отбора — доступны в структурированной схеме ниже.

References

DOI: 10.1093/neuonc/noab279

People with astrocytomas, IDH-wildtype, CNS WHO grade 2 or 3 may be treated according to recommendations for glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 found in this guideline (Type: informal consensus; Evidence quality: very low; Strength of recommendation: weak).

Concurrent TMZ and RT should be offered to people with newly diagnosed glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 (Type: evidence-based, benefits outweigh harms; Evidence quality: moderate; Strength of recommendation: strong).

Six months of adjuvant TMZ should be offered to people with newly diagnosed glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 who have received concurrent RT plus TMZ (Type: evidence-based, benefits outweigh harms; Evidence quality: moderate; Strength of recommendation: strong).

Alternating electric field therapy may be added to adjuvant TMZ in people with newly diagnosed supratentorial glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 who have completed chemoradiation therapy (Type: evidence-based, benefits outweigh harms; Evidence quality: moderate; Strength of recommendation: weak).

View source ↗