Этот протокол применяется, когда первая инъекция ботулинического токсина при анальной трещине не привела к заживлению, или когда трещина первоначально зажила, но впоследствии рецидивировала. Он определяет структурированный следующий шаг после этой попытки первой линии лечения.

Предшествующее лечение и условие неэффективности

На предшествующей линии использовался ботулинический токсин в наименьшей дозе в виде однократной инъекции. Ожидаемым результатом было заживление трещины, с прогнозируемым показателем заживления два из трёх случаев. Настоящий протокол следующей линии показан, когда этот результат не был достигнут — либо потому, что трещина не зажила, либо потому, что она зажила, а затем рецидивировала.

Подход следующей линии (частичный обзор)

В данной ситуации рассматривается последующая доза ботулинического токсина. Полный протокол определяет, когда и как структурируется эта повторная инъекция, и что отличает её от первоначального курса. Клинической целью является заживление трещины.

References

DOI: 10.1111/codi.167

Subsequent treatment with botulinum toxin may be considered when the first dose has failed to heal the fissure.

Subsequent doses of botulinum toxin may be considered when the fissure has healed but subsequently recurred.

View source ↗

Что делать, когда ботулинический токсин не устраняет анальную трещину — или трещина рецидивирует

References