Данный протокол предназначен для пациентов с ампульной аденомой, у которых эндоскопическое и визуализационное обследование подтвердило отсутствие интрадуктального распространения — ключевого фактора, определяющего выбор метода вмешательства.
При исключении интрадуктального распространения эндоскопическая папиллэктомия является рекомендуемым первичным методом лечения. Рекомендации ESGE поддерживают данную стратегию на основании установленных результатов в отношении технического успеха, клинического успеха, заболеваемости и частоты рецидивов.
При наличии резидуальной или рецидивирующей аденомы после первичного эндоскопического лечения могут быть рассмотрены дополнительные эндоскопические методы, включая абляционные. Полный протокол содержит критерии отбора, последовательность процедур и алгоритм ведения пациента.
DOI: 10.1055/a-1397-3198
ESGE recommends endoscopic papillectomy in patients with ampullary adenoma without intraductal extension, because of good results regarding outcomes (technical and clinical success, morbidity, and recurrence).
ESGE suggests that benign residual or recurrent lesions could be effectively managed by endoscopic treatment including ablative techniques (APC) and EMR.
View source ↗