Данный протокол посвящён лечению алкогольной кардиомиопатии в конкретном контексте дилатационной кардиомиопатии, сопровождающейся симптоматической сердечной недостаточностью и стойко сниженной фракцией выброса левого желудочка.
Клинический сценарий: Дилатационная кардиомиопатия с симптоматической сердечной недостаточностью и фракцией выброса левого желудочка 35% и ниже, сохраняющейся несмотря на более чем 3 месяца оптимальной медикаментозной терапии.
Когда выраженная дисфункция левого желудочка и симптомы сердечной недостаточности сохраняются несмотря на адекватный курс оптимизированной терапии, акцент смещается на снижение риска внезапной сердечной смерти и смертности от всех причин. Вмешательство с использованием имплантируемого устройства является частью структурированного подхода в данной ситуации — полная схема лечения доступна по ссылке ниже.
Подход: Современные данные поддерживают конкретную стратегию на основе имплантируемых устройств в данной ситуации для снижения риска внезапной смерти. Полный структурированный протокол, включая полный клинический алгоритм, доступен в один клик.
An ICD should be considered to reduce the risk of sudden death and all-cause mortality in patients with DCM, symptomatic heart failure, and LVEF ≤35% despite >3 months of OMT.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
View source ↗