Лечение адренокортикального рака, диагностированного во время беременности

Когда во время беременности выявляется надпочечниковое образование с подозрением на адренокортикальный рак (АКР), клиническая ситуация требует незамедлительного, структурированного принятия решений, учитывающего как онкологическую срочность, так и статус беременности пациентки.

Клинический сценарий У беременной пациентки диагностировано надпочечниковое образование с подозрением на адренокортикальный рак. Триместр беременности не откладывает необходимость своевременного вмешательства, а некоторые системные методы лечения, применяемые при АКР, имеют особые ограничения в данном контексте.

Обзор подхода

Хирургическая резекция опухоли надпочечника является краеугольным камнем ведения в данной ситуации. Системные фармакологические варианты, которые в иных случаях могут рассматриваться при АКР, имеют существенные ограничения во время беременности — в полном протоколе указано, какие из них противопоказаны и как вокруг этого выстраивается схема лечения.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

When an adrenal mass suspected to be an ACC is diagnosed during pregnancy, we recommend prompt surgical resection regardless of pregnancy trimester.

We recommend avoiding pregnancy while being on mitotane treatment.

DOI: 10.1530/EJE-18-0608

View source ↗