Лечение аденомиоза у пациенток, проходящих экстракорпоральное оплодотворение
Клинический сценарий
Данный протокол посвящён пациенткам с аденомиозом, проходящим экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Наличие аденомиоза в данном контексте обусловливает необходимость специальных предварительных мероприятий, которые должны быть выполнены перед переносом эмбрионов.
Популяция пациентов
Пациентки с аденомиозом, проходящие цикл ЭКО — будь то при планировании переноса свежих или криоконсервированных эмбрионов — могут получить пользу от структурированного предварительного этапа лечения для улучшения репродуктивных исходов.
Подход к лечению (частичный)
Протокол сосредоточен на стратегиях гормональной предобработки, применяемых перед переносом эмбрионов. Конкретные препараты, условия их применения и полная последовательность данного режима лечения подробно описаны в полном структурированном протоколе ниже.
References
DOI: 10.1016/j.jogc.2023.04.008
- For patients with adenomyosis undergoing in vitro fertilization, gonadotropin-releasing hormone agonist downregulation for a period of 2 to 4 months may be considered before transferring fresh or frozen embryos (weak, low).
- Pre-treatment regimens before fresh or frozen embryo transfer such as a 2- to 4-month GnRH agonist course or the LNG-IUS have been proposed to improve the reproductive outcomes of patients undergoing in vitro fertilization.
- A retrospective cohort study of 358 patients found a significantly increased ongoing pregnancy rate (41.8% versus 29.5%) in women with adenomyosis treated with the LNG-IUS for 3 months before frozen embryo transfer.
View source ↗