Данный протокол предназначен для педиатрических пациентов до 18 лет с острой крапивницей, у которых симптомы сохраняются после адекватной терапии антигистаминными препаратами первой линии — волдыри и зуд не были полностью устранены.
Дети и подростки (до 18 лет) с острой крапивницей.
Подход первой линии — антигистаминный препарат H1 2-го поколения в дозе, скорректированной по массе тела и возрасту (биластин, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин, лоратадин или рупатадин) — не позволил достичь цели терапии в виде полного контроля симптомов: волдыри или зуд сохраняются (UAS выше нуля). Следует отметить, что антигистаминные препараты H1 1-го поколения не рекомендованы для лечения детей в качестве препаратов первой линии ввиду их менее благоприятного профиля безопасности.
У детей, не ответивших в полной мере на антигистаминную терапию, протокол предусматривает короткий курс кортикостероидов — однако лишь в качестве крайне ограниченной меры при соблюдении определённых клинических критериев. Полный алгоритм принятия решений и рекомендации по назначению представлены в полной версии протокола.
DOI: 10.1111/all.70210
1st generation H1-antihistamines have an inferior safety profile compared with 2nd generation H1-antihistamines, and are, therefore, not recommended as first line treatment in children with urticaria.
In addition, a short course of corticosteroids as advised in the algorithm should be used only as a very restricted measure in children.
View source ↗