Клиническая ситуация

Данный протокол применяется у детей в возрасте 3–14 лет с острым тонзиллитом, у которых высоко подозревается или подтверждена β-гемолитическая стрептококковая инфекция (группы A, C или G), оценка McIsaac составляет не менее 3 баллов и отсутствует аллергия или непереносимость пенициллина.

Условия применения данного подхода

Высоко подозреваемая или подтверждённая β-гемолитическая стрептококковая инфекция — группы A, C или G
Оценка McIsaac не менее 3 баллов
Возраст 3–14 лет
Отсутствие аллергии или непереносимости пенициллина

Тактика лечения

Для детей данной возрастной группы и клинической ситуации рекомендована пероральная антибиотикотерапия на основе пенициллина — полный протокол определяет препараты, режим дозирования и продолжительность курса.

Цель: отсутствие симптомов в течение 48 часов

References

Antibiotic therapy is indicated only in case of a highly suspected or proven b-hemolytic streptococci infection (of group A, C, or G).
For patients with sore throat in times and regions without epidemic occurrence of b-hemolytic streptococcal infection, a low regional incidence of streptococcal sequelae and a McIsaac-Score of at least 3, oral medication is recommended as follows
Age 3–14 years:
Penicillin V (100,000 IU/kg/day in three doses for 7 days), or Phenoxymethylpenicillin–Benzathin (50,000 IU/kg/day in two doses for 7 days)
With adequate therapy, most of the patients, especially adolescents and adults, are free of symptoms within 48 h.

DOI: 10.1007/s00405-015-3872-6

View source ↗

Лечение острого тонзиллита у детей в возрасте 3–14 лет с подозрением на β-гемолитическую стрептококковую инфекцию (группы A, C или G) и оценкой McIsaac ≥ 3