Данный протокол применяется в случаях острого фарингита, вызванного бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), подтверждённого положительным экспресс-тестом на определение антигена (тест на стрептококк А), у пациента без аллергии на пенициллин или антибиотики группы бета-лактамов.
Положительный экспресс-тест на антиген стрептококка А подтверждает БГСА как возбудителя заболевания. Выявление инфекции БГСА является критически важным первым шагом, поскольку такие случаи требуют антибактериальной терапии — в отличие от вирусного фарингита. Отсутствие аллергии на пенициллин определяет выбор препарата первой линии.
При подтверждении положительного теста на стрептококк А у пациента с хорошей переносимостью пенициллина рекомендованным антибиотиком является феноксиметилпенициллин (Пенициллин V) — БГСА сохраняет чувствительность к этому препарату во всём мире. Полная схема лечения, включая необходимую продолжительность курса, подробно изложена в полном протоколе.
DOI: 10.1016/j.otoeng.2015.05.003
Given the evidence which is currently available, the primary care physician should first identify GABHS infection, as these cases need to be treated with antibiotics.
In the case of Strep A positivity, the use of phenoxymethyl penicillin or penicillin V is recommended (1 200 000 I.U./12 h orally), as GABHS has been and remains sensitive to this antibiotic globally.
View source ↗