Острый перикардит — воспалительное заболевание перикарда, проявляющееся преимущественно болью в грудной клетке. Лечение первой линии направлено на полное купирование симптомов и предотвращение рецидивов посредством структурированного сочетания нефармакологических и фармакологических мероприятий.

Подход к лечению

Лечение начинается с ограничения физической активности и эмпирической противовоспалительной терапии; в качестве дополнения к схеме добавляется препарат, специально снижающий риск рецидивов, а также гастропротекция.

Полный протокол включает выбор препарата, схемы снижения дозы и рекомендации по ведению пациентов, у которых симптомы сохраняются несмотря на начальную терапию, — доступен по ссылке ниже.

Цель лечения

Клиническая ремиссия: полный регресс симптомов перикардита (боль в грудной клетке) и нормализация С-реактивного белка.

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf192

An important non-pharmacological concept is the restriction of physical activity beyond sedentary activities until symptom resolution and clinical remission with normalization of inflammatory markers.
The mainstay of medical therapy is empirical anti-inflammatory therapy using aspirin or NSAIDs at full anti-inflammatory doses with appropriate time intervals of administration (usually every 8 h) plus colchicine to reduce the risk of recurrences.
Gastroprotection with a proton pump inhibitor is recommended using NSAIDs.
Clinical remission is defined as full regression of symptoms, as well as normalization of laboratory results (e.g. C-reactive protein, troponin levels) and investigations (ECG, evidence of PEff, CMR evidence of active inflammation).

View source ↗

Каково лечение острого перикардита первой линии?

Подход к лечению

References