Раннее пероральное питание является ключевым компонентом начальной тактики ведения острого панкреатита. Когда пациент не переносит пероральный приём пищи, становится необходимой иная стратегия питания — и выбор пути введения имеет принципиальное значение.
Терапия первой линии сочетает целенаправленную внутривенную инфузионную терапию с ранним пероральным питанием (начатым в течение 24 часов) при мониторинге следующих показателей перфузии:
Невозможность перорального питания означает, что компонент перорального питания данного подхода не был достигнут, что определяет переход к следующему этапу нутритивной поддержки.
Когда пероральное питание невозможно, руководства поддерживают конкретный путь введения питания в качестве предпочтительной альтернативы внутривенному питанию. Полный протокол подробно описывает, как применять этот подход структурированным, основанным на доказательствах способом.
DOI: 10.1053/j.gastro.2018.01.032
In patients with AP and inability to feed orally, the AGA recommends enteral rather than parenteral nutrition.
View source ↗