Лечение острого токсоплазмоза глаз при беременности — второй триместр (>14 недель)

Острый токсоплазмоз глаз при беременности требует терапевтической стратегии, специально адаптированной к сроку гестации. Второй триместр — после 14 недель — определяет особое терапевтическое окно с собственным рекомендованным подходом, отличным от ведения в первом и третьем триместрах.

Клинический сценарий: Беременность, второй триместр гестации (>14 недель). Статус беременности пациентки на данном этапе непосредственно определяет, какие препараты являются подходящими и в какой последовательности они назначаются.

Подход к лечению

Ведение в данном триместре предполагает комбинированную антипаразитарную схему, включающую добавление фолиниевой кислоты, а также альтернативные комбинации, рассматриваемые при определённых клинических обстоятельствах. Полная схема — включая выбор препаратов, структуру дозирования, длительность курса и алгоритм принятия решений — доступна в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

During pregnancy, the therapeutic regimens are: (1) First trimester: spiramycin, and sulfadiazine; (2) Second trimester (>14 weeks): spiramycin, sulfadiazine, pyrimethamine, and folinic acid; (3) Third trimester: spiramycin, pyrimethamine and folinic acid.
Medications are given in lower doses for three weeks and can be repeated, if required, after 21 days.
Clindamycin and azithromycin or clindamycin and atovaquone (± systemic corticosteroid) are discussed as alternatives.

DOI: 10.1007/s10792-021-01994-9

View source ↗