Терапия первой линии ОМЛ с благоприятным или промежуточным риском по ELN

Клинический сценарий

Данный протокол охватывает пациентов с острым миелоидным лейкозом, классифицированным как благоприятный или промежуточный риск по ELN, не соответствующих ни одному из следующих критериев исключения:

Не ОМЛ с ключевым связывающим фактором Не терапия-ассоциированный ОМЛ Не ОМЛ с миелодисплазия-ассоциированными изменениями Без FLT3-ITD/TKD-положительного статуса Без неблагоприятного риска по ELN

Подход к лечению

Комбинированная индукционная химиотерапия является рекомендованным подходом для данной группы пациентов. Конкретная схема и любые дополнительно рассматриваемые препараты зависят от характеристик пациента и заболевания — полный алгоритм содержится в полном протоколе.

Полные сведения о схеме, последовательности терапии и рекомендации по консолидации представлены в структурированном протоколе ниже.

Цели лечения

Основная цель индукции — достижение полной ремиссии или полной ремиссии с неполным восстановлением показателей крови (CR/CRi), определяемой как менее 5% бластов в костном мозге. Ответ на лечение оценивается между 14 и 21 днём после первого цикла индукции.

Мгновенный доступ к структурированным схемам терапии на основе доказательной медицины

References

If none of the previous markers is positive, 7+3 induction chemotherapy is generally recommended [II, A].

The addition of GO to 7+3 may also be considered in younger CD33-positive patients with non-CBF-AML with ELN favourable or intermediate risk [II, C].

After the first induction cycle, response should be assessed between day 14 and day 21.

As soon as patients achieve CR/CRi after 1 or 2 induction cycles, they should proceed to consolidation treatment [II, B].

View source ↗