Лечение острого медиастинита с глубокой инфекцией грудинной раны после срединной стернотомии

Медиастинит и глубокая инфекция грудинной раны (DSWI) являются тяжёлыми и угрожающими жизни осложнениями, которые могут возникнуть после срединной стернотомии и, как правило, проявляются в течение 30 дней после кардиохирургической операции.

Клинический сценарий

Данный протокол применяется к пациентам с глубокой инфекцией грудинной раны после срединной стернотомии, у которых наблюдаются гнойное отделяемое из грудинной раны, нестабильность грудины и лихорадка.

Подход

Лечение является хирургическим и определяется структурным состоянием грудины — полная система принятия решений и варианты реконструкции представлены в полном протоколе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

DOI: 10.1093/ejcts/ezw326

Mediastinitis and deep sternal wound infection (DSWI) are devastating and life-threatening complications after median sternotomy.
Signs and symptoms of mediastinitis typically present within 30 days of cardiac surgery.
Local signs include purulent drainage from the sternal wound and sternal instability.
The use of muscle or omental flap in case of sternal instability or insufficient bone stock may be considered.

View source ↗