Острый мастоидит
МКБ-10 H70.0 · МКБ-11 AB11.0
Протокол следующей линии

Неэффективность начальной антибиотикотерапии при неосложнённом остром мастоидите с жидкостью в ячейках сосцевидного отростка

Данный протокол предназначен для пациентов с неосложнённым острым мастоидитом — неинвазивной формой с жидкостью в ячейках сосцевидного отростка и без анамнеза тяжёлой аллергии (анафилаксии) на пенициллины — состояние которых не улучшилось на фоне начального курса антибиотикотерапии в ожидаемые сроки.

Клинический сценарий

Неосложнённый острый мастоидит · Неинвазивная форма (жидкость в ячейках сосцевидного отростка) · Без анамнеза тяжёлой аллергии на пенициллин (анафилаксии)

Триггер эскалации — предыдущая линия терапии не достигла цели

Начальное лечение Цефтриаксоном (внутривенно) с плановым переходом на пероральные антибиотики при улучшении не обеспечило клинического улучшения в течение 48–72 часов. Отсутствие ожидаемого ответа через 48–72 часа является порогом, при достижении которого показана эскалация до настоящего протокола.

Подход следующей линии — частичный обзор

После неэффективности начальной внутривенной антибиотикотерапии структурированным следующим шагом в данном сценарии является оценка и консультация специалиста. Полный протокол содержит подробный клинический алгоритм действий на данном этапе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах
References
View source ↗