Данный протокол рассматривает острый тубулоинтерстициальный нефрит (АТИН), развивающийся как осложнение терапии ингибиторами иммунных контрольных точек. АТИН, связанный с ИКПИ, как правило, развивается приблизительно через 14 недель после начала лечения, однако сроки начала могут существенно варьироваться — от 6 до 37 недель от начала терапии.
Основу лечения составляет кортикостероидная терапия как ключевое вмешательство. В контексте АТИН, связанного с ИКПИ, продолжительность лечения отличается от стандартного ведения АТИН.
Основная цель — улучшение функции почек с достижением полного или частичного восстановления почечной функции. У большинства пациентов после лечения наблюдается измеримое клиническое улучшение, хотя умеренное нарушение функции почек может сохраняться за пределами острой фазы.
DOI: 10.1016/j.ekir.2025.03.050
ATIN associated with ICPIs typically develops approximately 14 weeks (range: 6–37 weeks) after the initiation of treatment.
Corticosteroids remain the cornerstone of ATIN treatment, typically initiated with oral prednisolone or prednisone. An exception exists for ICPI-associated ATIN, where treatment may extend to 3 to 6 months.
Following therapy, most patients (64%) show clinical improvement with either complete or partial renal recovery, although mild kidney impairment persists at 12 months.
View source ↗