Бессимптомная гипокальциемия, сохраняющаяся после начальной пероральной коррекции кальцием

Данный протокол предназначен для пациентов с лёгкой бессимптомной острой гипокальциемией, у которых уровень кальция в сыворотке не достиг целевого значения после начального курса пероральной коррекции кальцием, что требует эскалации стратегии замещения кальция.

Клиническая ситуация

Пациент не имеет симптомов, кальций сыворотки выше 1,9 ммоль/л — что соответствует лёгкой гипокальциемии. Несмотря на начальную пероральную коррекцию кальцием, целевой порог достигнут не был.

Предшествующее лечение & причины его недостаточности

В качестве терапии первой линии были назначены пероральные препараты кальция — включая Sandocal 1000 и аналогичные препараты — с целью восстановления скорректированного кальция сыворотки выше 2,1 ммоль/л при повторном измерении. Целевой показатель достигнут не был, что послужило основанием для перехода к следующему шагу протокола.

Подход следующего шага (краткое резюме)

Следующий шаг предполагает увеличение дозы уже применяемого перорального препарата кальция — Sandocal 1000. Полная схема, включая пересмотренный режим дозирования, представлена в полном протоколе ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам на основе доказательной медицины

References

DOI: 10.1530/EC-16-0056

'Mild' hypocalcaemia: asymptomatic; serum calcium >1.9 mmol/L.

If serum calcium remains between 1.9 and 2.1 mmol/L increase Sandocal 1000 to three BD.

View source ↗