Острая ВИЧ-инфекция, диагностированная на фоне получения постконтактной профилактики (ПКП)

Когда острая ВИЧ-инфекция подтверждена у пациента, уже принимающего антиретровирусные препараты в качестве постконтактной профилактики, клиническая ситуация требует немедленной переоценки как диагноза, так и текущего курса лечения.

Клинический сценарий

У пациента установлен новый диагноз острой ВИЧ-инфекции на фоне активного приёма антиретровирусных препаратов для постконтактной профилактики (ПКП). Данный специфический контекст — активный курс ПКП на момент подтверждённого инфицирования ВИЧ — определяет подход к ведению курса лечения.

Подход к лечению (обзор)

Подход в данном сценарии предполагает продолжение уже начатой антиретровирусной терапии с одновременным привлечением профильного специалиста в неотложном порядке. Полная структурированная схема — включая последовательность назначений, мониторинг и критерии принятия решений — изложена в полном протоколе.

Полная информация о схеме лечения доступна в разделе доступа к протоколу ниже.

Цели лечения

Первичная клиническая цель — подавление РНК ВИЧ в плазме крови до неопределяемого уровня. Ответ на терапию оценивается по результатам теста на вирусную нагрузку через 4 недели после начала антиретровирусной терапии.

Мгновенный доступ к структурированным доказательным схемам лечения

References

Patients taking PEP: When acute HIV infection is diagnosed in an individual receiving PEP, ART should be continued pending consultation with an experienced HIV care provider.

The clinicians should implement treatment to suppress the patient's plasma HIV RNA to below detectable levels.

Clinicians should obtain a viral load test 4 weeks after ART initiation to assess the response to therapy.

View source ↗