Острый гепатит C
ICD-10 B17.1 · ICD-11 1E50.2

Острый гепатит C с острой печёночной недостаточностью: МНО >1,5 или печёночная энцефалопатия

Когда острый гепатит C сопровождается коагулопатией (МНО >1,5) или явными признаками острой печёночной недостаточности — такими как печёночная энцефалопатия — клиническая картина требует немедленной эскалации помощи за рамки стандартного амбулаторного ведения ВГС.

Критическая ситуация

Данный протокол применяется к пациентам с острым гепатитом C, у которых выявлено МНО >1,5 или любые признаки острой печёночной недостаточности, включая печёночную энцефалопатию. Любой из этих показателей обозначает порог, который коренным образом меняет срочность и условия оказания медицинской помощи.

Тактика ведения

Немедленное направление в специализированный центр является ключевым действием в данной ситуации. Решения о проведении противовирусной терапии ВГС на фоне острой печёночной недостаточности требуют участия клинициста с опытом лечения ВГС — полный структурированный протокол доступен ниже.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательствах

References

  1. Patients with an INR >1.5 and those who exhibit any signs of acute liver failure (eg, hepatic encephalopathy) should be referred to a liver transplant center immediately.
  2. Use of HCV antiviral regimens in acute liver failure should be managed by a clinician experienced in HCV treatment, ideally in consultation with a liver transplant specialist.
View source ↗