Острая жировая дистрофия печени при беременности (ОЖДП) является тяжёлым акушерским неотложным состоянием, требующим незамедлительного скоординированного вмешательства. Первая линия ведения основана на быстрой мультидисциплинарной стабилизации и родоразрешении. Когда эти первоначальные усилия не позволяют достичь требуемых гематологических и метаболических целевых показателей, необходимо переходить к специализированному протоколу ведения печёночной недостаточности.
Первая линия ведения включает своевременную поддерживающую терапию мультидисциплинарной командой, направленную на коррекцию коагулопатии и метаболических нарушений (включая гипогликемию), с последующим своевременным родоразрешением. Если коагулопатия или метаболические нарушения — в том числе гипогликемия — остаются нескорректированными до родоразрешения, считаются выполненными критерии для эскалации до данного протокола следующего шага.
После установления или прогрессирования печёночной недостаточности ведение переориентируется на целенаправленные гепатологические поддерживающие меры. Специфические фармакологические и экстракорпоральные методы поддержки функции печени входят в состав этого подхода — полная структурированная схема доступна по ссылке ниже.