Лечение острого холангита умеренной тяжести при наличии двух и более критериев тяжести

Острый холангит умеренной тяжести (Grade II) диагностируется при наличии у пациента любых двух из пяти определённых клинических и лабораторных критериев тяжести. Данная классификация имеет существенное значение для определения срочности и метода устранения основной причины заболевания.

Критерии тяжести — необходимо наличие любых двух для Grade II

Патологическое количество лейкоцитов (>12 000/мм³ или <4 000/мм³)
Высокая температура (≥39 °C)
Возраст ≥75 лет
Гипербилирубинемия (общий билирубин ≥5 мг/дл)
Гипоальбуминемия (<0,7 × нижняя граница нормы)

Подход к лечению

Когда основная причина требует вмешательства, лечение предполагает процедурный подход — в структурированном протоколе указан применяемый метод и условия его выбора.

Лечение направлено на устранение этиологии и может включать эндоскопический, чрескожный или хирургический подход. Выбор между этими вариантами — и точная последовательность — подробно описаны в полном протоколе, основанном на доказательной базе.

Мгновенный доступ к структурированным схемам лечения, основанным на доказательной базе

References

"Grade II" acute cholangitis is associated with any two of the following conditions:

Abnormal WBC count (>12,000/mm³, <4,000/mm³) • High fever (≥39 °C) • Age (≥75 years) • Hyperbilirubinemia (total bilirubin ≥5 mg/dL) • Hypoalbuminemia (<STD × 0.7)

Treatment for etiology if still needed (endoscopic treatment, percutaneous treatment, or surgery)

DOI: 10.1002/jhbp.509 View source ↗