Каково лечение острой аортальной регургитации?
Острая аортальная регургитация (острая АР) является неотложным сердечно-сосудистым состоянием, требующим своевременного вмешательства. Основная этиология — которая может включать инфекционный эндокардит, расслоение аорты или другие причины — непосредственно определяет тактику ведения и срочность вмешательства.
Данный протокол посвящён лечению острой АР и охватывает предпочтительный окончательный подход, а также временные гемодинамические меры, которые могут применяться в ожидании вмешательства.
Подход к лечению: Хирургическое вмешательство является краеугольным камнем ведения острой АР, при этом операционная стратегия определяется основной этиологией. Временные гемодинамические меры могут применяться в качестве моста — полная последовательность, критерии и полный алгоритм доступны в структурированном протоколе.
References
- Acute severe AR usually requires immediate surgery depending on the aetiology, such as infective endocarditis or spontaneous, traumatic, or iatrogenic aortic dissection.
- Surgery represents the preferred treatment in patients with acute AR, while TAVI has only been described in individual cases or patients with a failed surgical valve (valve-in-valve).
- Fast pacing over a temporary pacemaker lead shortens the diastole and may temporarily improve haemodynamics until the intervention.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
View source ↗